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該來的終究會來,遲到總比沒有好,尤其以當前國際社會最重要的雙邊關係而言,更是如此。 在各國猜疑美國總統川普為何仍未主動致電給中國大陸國家主席習近平之際,白宮接連發出兩則消息:白宮發言人8日先是透露新超值推國家安全顧問佛林斯在參加中共駐美使館春節慶祝活動時,親自將川普給習的親筆信面交中共駐美大使崔天凱;接著9日又表示,川普已與習近平通過電話,且應習的要求,願意「尊重『美國』的一個中國政策」,兩人並同意「保持密切聯繫,就共同關心的問題及時交換意見,加強各領域交流合作,並期待著早日會晤。」 更重要的是,「川習通話」安排在日本首相安倍晉三訪美前夕,等於有效化解美日圍堵中國大陸的壓力,對習近平來說是對美的外交勝利,難怪紐約時報會說「川普政府終於向北京屈服了。」 也許事態發展不會像紐約時報所說的如此悲觀,畢竟中國大陸仍有求於美國。不過可預見的,這通電話現階段將緩和兩大強權的緊張關係。美國與中國大陸的關係將朝向可管控的方向前進,儘管不可能暢通無阻,但至少兩位領導人已有合作的意願,或許前有波折,應當不至於全盤皆輸。 川普本人無強烈的政治立場,亦從未有任何的涉外經歷,只想以「做生意」的衝撞性格來扭轉他所謂的不平等關係,完成他「讓美國再度偉大」的競選承諾。然而,他周邊主管亞太事務的幕僚普遍「反共」,關於台美陸三邊互動,雖不會挑戰中共的「一中原則」,但堅定支持台灣的民主發展及經濟成果外,也表明不接受中共對台的強硬政策。 國人關切的問題是,對於川普與習近平未來的交手與較勁,蔡英文政府是否已有因應對策?這絕非支持台灣民主制度的口頭承諾就能化解中共壓力,也不是跟川普通個電話、買個護台保險這麼容易,而是硬碰硬的角力。 台灣固然與美國有超乎外交慣例的互動,且此等關係也令中共高度關切,這也是為何中共當局會要求歷任美國政府需重申「一中政策」及三公報為雙邊關係的核心價值,畢竟台美關係越緊密,中共越難對台灣施壓。 反過來看,倘若兩岸互動順暢,台灣所面臨的壓力當然相對減少,無形中亦能強化台美互信,因為穩定的台海和平符合美國在亞太地區的重大利益。 自上任以來,蔡英文總統執意不接受馬英九政府留下的「九二共識」,造成兩岸官方溝通管道中斷。姑且不談對台灣經濟造成的影響,我國的對外關係已經明顯受到干擾,比如蔡政府強推的「新南向」政策暴露出「叫好不叫座」的窘境,根本沒有一個東協國家甘冒與中共翻臉的風險,與蔡政府接頭合作。 民進黨從不承認兩岸關係對台灣內外發展的重要性,偏執地要繞道而行,甚至想推出個「沒有中國大陸」的經貿政策,明顯是政治至上的失敗主義作祟。 兩強之間難為小,是我國歷任總統的難處。在台灣仍無法打破國際社會的殘酷現實時,就當以務實理性的態度面對中國大陸及美國。當川普都向北京「低頭」的時候,難道我們有實力改變現狀? 事實上,川普承諾「尊重」一個中國政策是其對華政策的開始,既然他已經轉向了,蔡政府應嚴肅思考該當如何因應及處理兩岸對峙局面。「文青風」治國只會讓台灣陷入險境,蔡總統該向川普的髮夾彎好好學習了,以免成為兩強競爭的犧牲品。【中央網路報】

下面附上一則新聞讓大家了解時事
 

寒冷天氣,熱呼呼的火鍋、羊肉爐、麻油雞、薑母鴨購物等,令人食指大動。但痛風患者病情沒有控制好,或一時貪嘴多吃了些,往往就得付出「慘痛」的代價。

台北市立聯合醫院和平婦幼院區過敏免疫風濕科主任蕭凱鴻表示,常聽病人說:「不痛像沒病,痛起來卻要命」。痛風,是歷史悠久的疾病之一,存在人類社會至少有五千年。自古以來,許多王公貴族經常受到它的折磨,故又稱痛風為「帝王之病」,它被認為與豐沛的食物有關。現代人因為飲食習慣改變,發生率有節節上升的現象,而發病的年齡,也越來越下降。

痛風是因為體內「普林」代謝異常或是腎臟排出尿酸的功能障礙,導致血中尿酸過高。過多的尿酸鹽沉積在關節內,造成關節痛、腫脹和變形,最後也可導致殘廢和腎衰竭。血中尿酸濃度愈高,持續時間愈久,發生痛風的機會就愈大。然而,並非有尿酸高或有關節痛的人皆是痛風,我在臨床上經常遇見診斷不明確而治療失敗的例子,唯有正確的診斷方可對症下藥。

蕭凱鴻醫師指出,痛風可以由日常飲食、天氣變化、外傷、壓力等多方面引發。有遺傳及家族發病的傾向,男性較女性易患痛風;此外有代謝症候群、高普林飲食、暴飲暴食及喝酒過量也容易引起痛風。常發生於半夜,發作部位出現紅、腫、熱及嚴重的疼痛,任何輕微的碰觸都會使疼痛加劇。第一次發病大多侵犯大腳趾關節,但其他關節侵犯也可能發生。

事實證明,高尿酸及痛風與其他疾病的發生率息息相關:如代謝症候群、糖尿病、高血壓、心臟血管疾病、腎臟病、甚至中風與死亡率皆有增加。由此可見,長期高尿酸濃度若不加以治療,可使身體機能逐漸惡化,也種下了日後腎衰竭洗腎的遠因。

治療是以藥物及控制飲食為主,多喝水促進尿酸排泄,不要喝酒、避免攝取高普林食物、以及控制體重。肉汁、火鍋湯、內臟類、沙丁魚、白帶魚、蚌蛤類、蘆筍、香菇、紫菜等含普林的量較高,宜避免食用。黃豆及其製品雖含較高量的普林,但因普林種類與肉類不同,故於非急性發病期仍可適量攝取。

急性痛風發作常用秋水仙素和非類固醇消炎藥物,來控制發炎及局部的疼痛腫脹;慢性痛風除消炎藥物外,常合併使用降尿酸藥物控制血中尿酸濃度。有些藥物個別體質可能不適用,最好由風濕科醫師規畫整體追蹤治療,並排除其他造成關節痛的病因。

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